Terapia hormonal vs. terapia não hormonal na Menopausa
Não existe uma solução única para todas as mulheres que enfrentam a menopausa. A escolha entre terapia hormonal e terapia não hormonal é profundamente pessoal e deve ser baseada nas necessidades individuais, no histórico de saúde e nas preferências de cada mulher. Consultar um médico especializado é crucial para avaliar os benefícios e riscos de cada opção e para determinar o melhor plano de tratamento.
Qualquer mulher pode fazer terapia hormonal?
Não. Há mulheres a quem é desaconselhada a terapia hormonal.
Contraindicações absolutas (Terapia Hormonal)
- Antecedentes de cancro da mama, do útero ou nos ovários;
- Antecedentes de coágulos no sangue, como trombose venosa, trombose das veias da retina e embolia pulmonar;
- Pressão arterial alta não controlada;
- Acidente vascular cerebral (AVC) e acidente isquémico transitório (AIT), enfarte agudo do miocárdio;
- Doenças hepáticas;
- Doenças do sangue como trombofilia;
- Suspeita de gravidez.
Contraindicações relativas (Terapia Hormonal)
- Hipoparatiroidismo (risco de hipocalcemia);
- Diabetes;
- Porfiria (um grupo de doenças raras causadas por um defeito na produção de enzimas da hemoglobina, responsável pelo transporte de oxigénio no sangue);
- Existência de um risco alto de doença cardíaca;
- Insuficiência hepática;
- Meningioma benigno (contraindicação do uso de progestativo);
- Risco intermédio ou elevado de carcinoma da mama (exceto em moduladores seletivos do recetor de estrogénio).
Terapia Hormonal (TH)
O que é?
A terapia hormonal envolve a administração de hormonas (estrogénio e, em alguns casos, progesterona) para compensar a diminuição natural destas hormonas no corpo durante a menopausa.
- Rápida eficácia: A TH é conhecida pela sua rapidez e eficácia na redução de sintomas como as ondas de calor, os suores noturnos e a secura vaginal.
- Benefícios para a saúde óssea: A TH pode ajudar a prevenir a osteoporose, uma condição que enfraquece os ossos e é comum após a menopausa.
- Melhoria do humor e bem-estar geral: Muitas mulheres relatam uma melhoria significativa no seu bem-estar emocional e mental.
- Riscos para a saúde: A TH pode aumentar o risco de certos problemas de saúde, incluindo cancro da mama, doenças cardíacas e coágulos sanguíneos.
- Efeitos secundários: Algumas mulheres podem experimentar efeitos secundários como inchaço, sensibilidade mamária e dores de cabeça.
- Não adequado para todas as mulheres: Mulheres com antecedentes de certos tipos de cancro ou problemas de saúde específicos podem não ser candidatas à TH.
Terapia Não Hormonal
O que é?
A terapia não hormonal abrange uma variedade de opções que não envolvem hormonas. Estas incluem medicamentos, suplementos naturais, mudanças no estilo de vida e terapias complementares.
- Menor risco de saúde: Terapias não hormonais geralmente têm um elevado perfil de segurança em comparação com a TH.
- Variedade de opções: Há uma ampla gama de terapêuticas naturais disponíveis, com diferentes resultados.
- Acessibilidade e flexibilidade: Muitas terapias não hormonais podem ser facilmente integradas no quotidiano sem necessidade de prescrição médica.
- Eficácia variável: Nem todas as mulheres encontram alívio significativo dos sintomas com terapias não hormonais. A eficácia pode variar bastante de pessoa para pessoa.
- Tempo de ação: Algumas terapias não hormonais podem demorar mais tempo a demonstrar resultados em comparação com a TH.
- Necessidade de experimentação: Pode ser necessário experimentar várias opções antes de encontrar uma solução eficaz, o que pode gerar alguma frustração.
No momento do diagnóstico, com base no quadro clínico da mulher, o médico assistente deverá aconselhar a sua paciente, por forma a minimizar o enorme desconforto que a menopausa poderá gerar. Deverá ser recomendado o uso de terapêutica não hormonal, como por exemplo o ClimaCare Menopausa da LifeWell: https://lifewell.pt/climacare/
Em complemento com o ClimaCare Menopausa, poderá ser recomendado o ClimaCare Sono e Tranquilidade às utentes com maior dificuldade em dormir, ou que atravessam um período de maior stress e agitação, ou ainda, por se sentirem mais deprimidas: https://lifewell.pt/climacare-sono-tranquilidade/
Adicionalmente, poderá também ser aconselhado o uso de um gel lubrificante de alto teor em ácido hialurónico para a secura vaginal, o ardor, o prurido, e o desconforto na relação sexual, como o ClimaCare Gel Vaginal: https://lifewell.pt/secura-vaginal/.
